Escoliosis y Deformidades de Columna
Corrección de la curvatura con instrumentación espinal de alta precisión
¿Qué es Escoliosis y Deformidades de Columna?
La escoliosis es una curvatura lateral anormal de la columna vertebral. Puede ser idiopática (más frecuente en adolescentes), congénita o secundaria a enfermedades neuromusculares. Cuando la curvatura supera los 45-50 grados o progresa a pesar del tratamiento conservador, puede requerir corrección quirúrgica.
Síntomas más frecuentes
- Hombros a distintas alturas o asimetría visible de la espalda
- Cadera o cintura desalineada
- Una escápula más prominente que la otra
- Inclinación corporal hacia un lado
- Dolor de espalda en adolescentes o adultos con curvatura severa
- En casos avanzados: dificultad respiratoria por compromiso del tórax
Artrodesis espinal con instrumentación
La artrodesis (fusión) espinal con instrumentación es el tratamiento quirúrgico estándar para escoliosis severa. Mediante tornillos pediculares y varillas metálicas se corrige la curvatura y se fusionan los segmentos de columna involucrados, logrando una columna estable y mejor alineada.
El tratamiento depende del grado de curvatura, la edad del paciente y la velocidad de progresión. Curvaturas menores de 25 grados generalmente se vigilan; entre 25 y 45 grados puede usarse corsé ortopédico; por encima de 45-50 grados la cirugía es la opción recomendada para evitar progresión.
Recuperación
La hospitalización posoperatoria es de 4 a 7 días. Los pacientes suelen retomar la actividad física gradualmente a los 3-6 meses, con fisioterapia de apoyo. La columna fusionada ofrece una corrección duradera y control del dolor.
Preguntas frecuentes
La escoliosis idiopática del adolescente es la forma más común, pero también puede aparecer en adultos (escoliosis degenerativa del adulto) por cambios en los discos y articulaciones de la columna a lo largo de los años.
El corsé no corrige la curvatura existente, pero puede prevenir su progresión durante el crecimiento en adolescentes con curvaturas entre 25 y 45 grados. Su efectividad depende del cumplimiento en el uso (18-23 horas al día) y de la etapa de crecimiento esquelético.
Como cualquier cirugía mayor, conlleva riesgos. Con una planificación adecuada, monitoreo neurológico intraoperatorio y un cirujano con experiencia en deformidades de columna, los resultados son muy favorables en la gran mayoría de los pacientes.
