Descompresión del canal medular para recuperar la movilidad y aliviar el dolor
La estenosis espinal es el estrechamiento del canal medular —el espacio por donde pasan la médula y los nervios— que genera compresión de las estructuras nerviosas. Afecta principalmente a la región lumbar y cervical, siendo más frecuente en personas mayores de 50 años por cambios degenerativos.
La laminectomía es el procedimiento más frecuente para tratar la estenosis espinal sintomática. Consiste en retirar parte del hueso (lámina) y los tejidos que comprimen los nervios, ampliando el canal y liberando la presión sobre las raíces nerviosas.
Dependiendo del grado de inestabilidad, puede combinarse con una fusión vertebral instrumentada. El Dr. Chávez Zamora determina el abordaje más adecuado según los hallazgos en la resonancia magnética y la condición clínica del paciente.
El alta hospitalaria suele ocurrir entre 2 y 4 días después de la cirugía. La mayoría de los pacientes experimenta mejoría significativa del dolor en piernas desde las primeras semanas. La recuperación funcional completa puede llevar entre 2 y 4 meses, con un programa de fisioterapia.
No. En casos leves a moderados, el tratamiento con medicamentos, fisioterapia y cambios en el estilo de vida puede controlar los síntomas. La cirugía se considera cuando los síntomas son severos, cuando hay pérdida progresiva de fuerza, o cuando la calidad de vida se ve seriamente afectada.
La resonancia magnética de columna es el estudio más útil para evaluar el grado de estrechez del canal, la compresión de los nervios y las estructuras involucradas. En algunos casos se complementa con tomografía computarizada.
Aunque es más frecuente en personas mayores por degeneración, puede presentarse en jóvenes cuando existe un canal espinal congénitamente estrecho, o por otras condiciones como hernias de disco grandes, tumores o fracturas.